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Prise en charge du résident diabétique en établissement de santé



Durée de la formation : 2 jours

Objectifs

  • Connaître le fonctionnement du diabète et la particularité chez la personne âgée fragile.
  • Être en mesure de différencier les types de diabètes et leurs particularités.
  • Mettre en place des mesures préventives concernant les complications possibles du diabète.
  • Adapter l’alimentation des personnes concernées tout en maintenant le plaisir.

Programme

Thème 1 - Présentation du diabète et de ses conséquences à court et long terme :

  • Quelques généralités :
  • Définition.
  • Épidémiologie.
  • Examen et diagnostic.
    • Glycémie à jeun.
    • Hba1C
  • Physiopathologie du diabète.
    • Le Diabète de type 1 :
      • Présentation :
      • Définition.
      • Causes.
      • Symptômes.
    • Traitements :
      • Sous forme d’injection.
      • Avec pompe à insuline.
  • Le Diabète de type 2 :
    • Présentation :
      • Définition.
      • Causes.
      • Symptômes.
    • Traitements :
      • Les traitements médicamenteux.
      • Les injections d’insulines.

Thème 2 - Les complications et conséquences d’un diabète :

  • Les conséquences :
    • L’importance de la surveillance de la glycémie.
    • L’équilibre alimentaire.
    • Le prolongement de l’hyperglycémie.
    • L’acétone et ses risques.
  • Des complications tardives, mais graves :
    • Cécité.
    • Amputation.
    • Les AVC.
    • L’insuffisance rénale.
    • Le coma hyperglycémique.
  • L’hyperosmoralité :
    • Une complication grave.
    • Une urgence médicale nécessitant une hospitalisation.
    • Les symptômes.
    • Les personnes à risque (personnes démentes, polypathologies…).
    • Traitement et surveillance.

Thème 3 - Le patient diabétique, le concept de fragilité et d’évaluation gérontologique :

  • La fragilité des personnes âgées diabétiques :
    • L’augmentation des limitations fonctionnelles.
    • L’altération de la qualité de vie et le risque de dépression.
    • L’augmentation des risques physiques et biologiques :
      • Confusion mentale.
      • Risque de chutes.
      • Incontinence.
      • Escarres.
      • L’hypertension artérielle.
      • Douleur névralgique : La neuropathie diabétique.
  • L’importance de l’évaluation gérontologique des personnes âgées diabétiques :
    • L’examen clinique.
    • La surveillance des pieds.
    • L’évaluation de la douleur.
    • L’évaluation du risque d’escarre.
    • L’évaluation et la surveillance des médicaments et de leurs conséquences sur le diabète.
    • L’évaluation fréquente de la fonction rénale.

Thème 4 - La prise en charge du résident diabétique :

  • La mise en place d’objectifs glycémiques :
    • Chez un sujet âgé en bonne santé.
    • Chez un sujet âgé « fragile »
    • L’adaptation individualisée.
  • L’éducation thérapeutique :
    • Objectifs.
    • Les grands principes.
  • La gestion des hypoglycémies :
    • Définition et explication.
      • Hypoglycémie modérée.
      • Hypoglycémie sévère.
    • Conséquences et risques :
      • Les malaises.
      • Les chutes.
      • Le coma.
  • Les symptômes de l’hypoglycémie chez la personne âgée :
    • Signes neurologiques.
    • Désorientation.
    • Changement de comportement.
  • L’hypoglycémie asymptomatique.
  • La gestion de l’hypoglycémie :
    • Le resucrage.
    • Les aliments et boissons à favoriser.
    • L’hormone hyperglycémiante.
  • Les principes d’une bonne hygiène de vie :
    • Une alimentation équilibrée.
    • La régularité des repas.
    • L’équilibre glycémique.
    • Les glucides simples lors des repas.
    • Maintenir le plaisir de l’alimentation.
    • La vigilance face à la dénutrition.
    • L’importance de l’hydratation.
  • Le maintien d’une activité physique :
    • L’évaluation des capacités motrices et physiques.
    • L’entrainement en résistance.
    • L’activité physique douce en endurance.
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