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Les transmissions ciblées

La loi du 4 mars 2004 positionne les transmissions comme étant une obligation légale. Leur qualité est en effet essentielle pour assurer la continuité des soins et la prévention des risques.
Les transmissions ciblées favorisent la prise en charge de la personne soignée tout en répondant aux exigences de continuité des soins et de nécessaire traçabilité des actes infirmiers : elles permettent d'organiser la partie narrative du dossier de soins en les structurant, les simplifiant et en instaurant un langage commun à tous les intervenants et en favorisant l'expression du raisonnement clinique. C'est l'objectif de cette formation.

Durée de la formation : 2 jours

Objectifs

  • Définir les enjeux de la transmission pour les patients, les professionnels et l’institution
  • Clarifier le rôle et la responsabilité des différents membres de l’équipe dans la transmission de l’information
  • Analyser l’organisation du travail au regard de la conception des soins
  • Maîtriser la démarche clinique infirmière dans une prise en charge globale de la personne soignée
  • Comprendre le transfert entre la démarche clinique mentale et la démarche clinique écrite
  • Parfaire la communication interpersonnelle et inter-équipes et enrichir le contenu des transmissions ciblées
  • Etudier une stratégie de développement de la qualité des transmissions ciblées dans l’unité de soins
  • Etudier l’évolution du contexte d’organisation des soins adéquats au développement de la qualité des transmissions ciblées

Programme

Thème 1 : La transmission : une étape de la démarche de soins

  • Approche réglementaire
  • Impact sur la qualité des soins et la sécurité
  • Analyse des supports de transmissions
  • Rappel des différentes étapes
  • La cible, la DAR impact sur la qualité des soins et la sécurité
  • Le diagnostic infirmier et les diagnostics prévalents

Thème 2 : Mise en pratique à partir des cas concrets et de dossiers de soins

  • Exemples de transmissions ciblées
    • Cible
    • Données
    • Actions
    • Résultats
  • Le concept personne malade
    • Définition
    • Questionnement sur les exemples étudiés
    • Les théories subjectives de la maladie
    • Le courant de la psychologie de la santé
  • Le raisonnement clinique
    • Les étapes
    • Définition
    • La démarche
    • Questionnement
    • Le jugement clinique

Thème 3 : La gestion du dossier du patient

  • Gestion individuelle du système ciblé
  • Objectifs des synthèses d’entrée, intermédiaire, de sortie
  • Que doit-on trouver dans le dossier du patient ?

Thème 4 : Importance de la communication dans la transmission d’informations

  • Les critères de qualité du message
  • Influence de la communication non verbale
  • Les parasites

Thème 5 : Les références législatives et les recommandations officielles

  • Référentiel de l’HAS
  • La certifications V2, V3

Thème 6 : La méthodologie d’élaboration d’une synthèse clinique interdisciplinaire

  • Caractéristiques de la synthèse interdisciplinaire
  • Définitions et structure des synthèses : d’entrée, intermédiaire, de transfert, de sortie
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